Adet Öncesi Baş Ağrısı

Adet öncesi baş ağrısı, olma ihtimali normal zamanlara göre ve erkeklerin baş ağrısına yakalanmalarına göre karşılaştırıldığında kadınlarda adet öncesi tüm hormon düzenleri bozulduğu için baş ağrısına yakalanma ihtimalleri üç kat artmaktadır. Adet döngüsünü düzenlemede önemli etkiye sahip olan östrojen ve progesteron hormonları, baş ağrısını tetikleyici özellikteki hormonlara etki ederek düzenlerini bozar.

Adet öncesi baş ağrılarının nedeni bazı hormonal dengesizliklerden kaynaklanmaktadır. Adet periyodunun iki gün öncesi ve devam eden ilk üç gün içerisinde görülen baş ağrısına “Saf regl migren” denir. Kadınların hemen hemen yarısından fazlası adet döneminde migren tarzı ağrılara yatkın olmakla beraber sadece %10'luk kısmında saf regl migren görülmektedir.

Genellikle saf regl migreni tetikleyen en önemli sebeplerden birisi, östrojen hormonunun düşük seviyede salgılanmasından kaynaklanmaktadır. Genellikle regl döneminde östrojen hormonu dalgalanmalar gösterir. Bu hormonun artması baş ağrısına iyi gelirken azalması baş ağrısını tetiklemektedir. Gebelikle birlikte baş ağrısı azalabilir. Gebe kalan kadınların 2/3'ü baş ağrılarının azaldığını bildirmişlerdir. Bunun nedeni gebelikte östrojen hormonunun dalgalanmayı bırakarak hep üst seviyede olmasıdır.

Adet öncesi baş ağrıları normal migren hastalıklarına göre daha şiddetli ve uzun ataklar şeklinde geçtiği için tedavisi de daha zor olmaktadır. Bu nedenle migren belirtilerini kontrol altına alacak ilaçlar kullanılabileceği gibi aynı zamanda adet döngüsünü engelleyecek yöntemler de düşünülmelidir.

Adet dönemi öncesi baş ağrısı üç grupta incelenebilir:

• Atak tedavisi: bu tedavide ilaçlar mümkün olduğunca ağrının ilk başladığı andan itibaren alınmalıdır. Bu ağrı sırasında mide ağrısı da eşlik ediyorsa bulantı giderici ilaçlarda tedaviye eklenmelidir.
• Kısa süreli koruyucu tedavi: İlaç alımı henüz ağrının ortaya çıkmasından önce alınır. Kişi adet döngüsünden iki gün önce ilaçlarının alır ve kanamanın üçüncü gününe kadar kullanmaya devam eder. Bu ilaç tedavisi yöntemi adet döngüsünün düzenli seyrettiği kişilerde uygulanabilir.
• Kesintisiz koruyucu tedavi: bu tedavi adet düzensizliği yaşayanlarda, atak tedavisinden fayda görmeyen ve şiddetli baş ağrısı yaşayan kadınlarda kullanılabilir. Bu tedavi yönteminde kişide ağrı olsun veya olmasın sürekli her gün ilaç kullanılmasıyla tedavi edilir. Bu adet öncesi baş ağrısı tedavisinde maksimum ilaç kullanma zamanı altı aydır.

Doğum Kontrol Hapları ile Tedavi Nasıl Yapılır?